نورنیوز - گروه اجتماعی: محمد رضا ظفرقندی، وزیر بهداشت روز یکشنبه در نشست خبری که به مناسبت روز خبرنگار در وزارت بهداشت برگزار شد، افزود: «نظام سلامت امروز صدای خبرنگاران را میشنود و برای ارتقای سطح سلامت جامعه، باید همه صداها شنیده شود.»
وی ادامه داد:م ۲۰ سال است که در ایران حتی یک مورد فلج اطفال گزارش نشده و این موفقیتی برای ایران است که بسیاری از کشورهای پیش رفته به آن دسترسی نیافتهاند. سالهاست که با سختترین تحریمهای غیرانسانی مواجه بودهایم که دارو و تجهیزات پزشکی را هم نشانه گرفتهاند اما ایمان و اراده مردم، سد این محدودیتها را شکسته است.»
رسانهها در ارتقای سطح سواد سلامت مردم کمک کنند
وزیر بهداشت گفت: «در حوزه سلامت علاوه بر خبررسانی، نیازمند ارتقای سطح سواد سلامت هستیم؛ هیچ وزارتخانهای تا این حد با مردم در تماس نیست؛ یعنی از قبل و حین و بعد از تولد، سطح تماس و پیگیری وضعیت سلامت مردم ادامه دارد. در نتیجه این موضوع نیازمند همکاری رسانههاست تا بتوانیم اقدامات و خدمات بهتری به مردم ارائه بدهیم.»
ظفرقندی ادامه داد: «به خصوص بسیاری از این مشکلات و بیماریها را اگر همراه با علم و اطلاع عمومی باشد، به مراتب بهتر قابل درمان و حتی پیشگیری خواهد بود. استمداد از رسانهها این است که به ما کمک کنند زیرا بسیاری از مردم مبتلا به دیابت هستند و از آن خبر ندارند. دیابت میتواند به عروق و قلب و چشم و کلیهها آسیب برساند.»
وی ادامه داد:« اگر سطح سواد سلامت مردم به کمک رسانهها بالاتر برود، بسیاری از بیماریها مانند سرطانها به سرعت تشخیص داده شده و درمان میشود. بسیاری از بیماریهای قلبی و فشار خون نیز همین طور هستند. باید بتوانیم با استفاده از فضای مجازی، به مردم آموزش بدهیم.»
وزیر بهداشت گفت: «دیپلماسی و گردشگری سلامت یک گزینه جانبی نیست بلکه ضرورتی برای گسترش دوستی و سلامت در سطح جهان است و در واقع سلامت، زبان مشترک ملتهاست و دست دوستی و مهربانی را به سمت همه کشورها دراز میکنیم.»
آفت کم تحرکی جامعه را تهدید میکند
وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره کم تحرکی در کشور و برنامه وزارت بهداشت در این زمینه اظهار کرد: موضوع کم تحرکی آفتی است که امروزه جامعه را تهدید میکند. درصد قابل توجهی از کودکان در استانهای مختلف دچار کم تحرکی و اضافه وزن هستند که این موضوع شروع برخی بیماریهاست. در بزرگسالان نیز همین طور است؛ پشت میز نشستن و کم تحرکی و عدم ورزش همگانی باعث بروز بیماریهای مختلف مانند دیابت و فشار خون میشود.
وی ادامه داد: اطلاع رسانی سلامت و ارتقای سواد سلامت جزو وظایف وزارت بهداشت است. تاکید بر این است که فعالیتهای بدنی میتواند باعث تقویت جسمی و روانی شود. یکی از مشکلاتی که در بیماریهای روانی وجود دارد، ورزش نکردن است.
ظفرقندی گفت: «به تازگی جلسه مشترکی با وزارت ورزش داشتیم و برنامههایی را هماهنگ میکنیم تا در حوزه دانشجویی و ورزش همگانی، کم تحرکی را جبران کنیم.»
فوت سالانه ۷۰۰ هزار کودک در جهان به دلیل آلودگی هوا
وزیر بهداشت درباره اقدامات وزارت بهداشت در زمینه مقابله با آلودگی هوا و تاثیر آن بر سلامت مردم، اظهار کرد: «یکی از اقدامات مهم وزارت بهداشت این بود که اهمیت آلودگی هوا و تاثیر آن بر سلامت مردم در هیات دولت مطرح شد. هرچند مشکل آلودگی هوا در خارج از وزارت بهداشت است اما باید به فکر آثار آن باشیم. سالانه ۷۰۰ هزار کودک در جهان به دلیل آلودگی هوا فوت میکنند؛ بنابراین موضوع بسیار اهمیت دارد. حدود ۳۰۰ روز در کشور آفتاب داریم و از طرفی ناترازی انرژی نیز وجود دارد؛ یعنی کمبود سوختها و آفتاب باید مورد استفاده قرار بگیرد تا به سمت انرژی پاک برویم.»
ظفرقندی اضافه کرد:« در چین، اتومبیلهایی با پلاک سبز وجود دارد که برقی هستند. یعنی از چند سال پیش که تصمیم گرفتند از انرژی پاک استفاده کنند، ۵۰ درصد یعنی نیمی از اتومبیلها برقی شده است. در نتیجه به دنبال این هستیم که به موضوع آلودگی هوا بپردازیم.»
بودجه سلامت روی کاغذ، ۸۶ درصد رشد داشته است
وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره سهم سلامت از تولید ناخالص ملی گفت:« بودجه حوزه سلامت روی کاغذ و در ردیفهای بودجهای مختلف، امسال ۸۶ درصد رشد داشته و به حدود ۸۲۰ همت رسیده است. وقتی این اتفاق رخ میدهد، اگر مواردی که برای حوزه سلامت در نظر گرفته شده، محقق شود، سهم سلامت به حدود ۶ درصد تولید ناخالص ملی میرسد. به جز تخصیص، باید بودجه تامین شود.»
وی ادامه داد: «سازمان برنامه و بودجه، ردیفهای بودجه مربوطه را منتشر کرده است. ولی اینکه چقدر بودجه محقق شود، مشخص نیست و پس از محقق شدن، اسناد منتشر میشود. حدود ۵ ماه از سال گذشته و در زمینه ارزی، نزدیک به ۸۰ درصد از آن چه باید دریافت میکردیم را دادهاند.»
کاهش کمبودهای دارویی به ۹۰ قلم
ظفرقندی در پاسخ به سوالی درباره کمبودهای دارویی اظهار کرد: «در ابتدای فعالیت وزارت بهداشت در دولت چهاردهم از ۱۷۰ قلم کمبود دارو به حدود ۹۰ قلم رسیدهایم. نمیتوان گفت که در هیچ جا، کمبود دارو وجود ندارد. گاهی امکان دارد یک مواد اولیه وارد نشده یا تبادل ارز انجام نشود. کمبودهای دارویی به تدریج رو به کاهش است و امیدواریم با پیش بینیهایی که انجام میشود، مشکلی در زمینه کمبود دارو نداشته باشیم.»
وی ادامه داد:« در جریان جنگ ۱۲ روزه حدود ۴ میلیون نفر به جمعیت استان گیلان اضافه شد و مشخص است که به طور مثال شیرخشک یا دارو در این استان با کمبود مواجه میشود. تلاش این بود که نیازهای درمانی در هنگام جابهجایی جمعیت، برطرف شود.»
نظام ارجاع و پزشکی خانواده یکی از قوانین اصلی برنامه هفتم توسعه است
وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره نظام ارجاع و پزشکی خانواده گفت:« یکی از قوانین اصلی برنامه هفتم توسعه، اجرای نظام ارجاع است؛ البته این موضوع در چهار برنامه توسعه پیش بینی شده است. در حوزه سلامت بدون ساختار معین، هزینهها به هدر میرود و دسترسی عادلانه مردم به امکانات سلامت میسر نخواهد شد.»
وی افزود: «سازماندهی لازم در این زمینه انجام شده و جلسات منظم و متعددی برگزار شده است. حداقل چهار جلسه طولانی با رئیس جمهور در این زمینه داشتیم و به نتایجی رسیدیم. اگر جنگ ۱۲ روزه پیش نمیآمد، با روسای دانشگاهها قرار گذاشته بودیم که از تیر امسال، نظام ارجاع را در برخی استانها اجرا کنیم؛ هرچند قصد نداریم سنگ بزرگ برداریم و به دنبال این هستیم که پله پله به سمت اجرای نظام ارجاع و پزشکی خانواده برویم.»
ظفرقندی اضافه کرد:« جلسهای با روسای دانشگاههای علوم پزشکی خواهیم داشت و به تدریج این برنامه را در برخی مناطق آغاز خواهیم کرد.»
پرداختی از جیب بیماران باید به ۳۵ درصد کاهش پیدا کند
وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره افزایش پرداختی از جیب بیماران گفت: «پرداختی از جیب بیماران باید به ۳۵ درصد کاهش پیدا کند و تنها مسیر تحقق آن، اجرای طرح نظام ارجاع و پزشکی خانواده است. به دنبال این هستیم که از ساختار نظام ارجاع تبعیت کنیم تا کاهش پرداختی از جیب بیماران محقق شود.»
وی ادامه داد: «از طرفی باید بودجه بیمههای پایه مانند بیمه سلامت و تامین اجتماعی به موقع و کافی تامین شود. سازمان بیمه سلامت حدود ۳۰ همت از دولت و سازمان برنامه و بودجه طلب دارد و اگر این مطالبات پرداخت نشود، سهم پرداختی از جیب بیماران افزایش پیدا میکند.»
ظفرقندی افزود: «مجموعه حوزه سلامت، ۹۷ همت به داروخانهها و بیمارستانها و پرسنل در ابتدای دولت بدهکار بود و تلاش کردیم این میزان کاهش پیدا کند. اگر ردیفهای بودجه و مطالبات بیمهها پرداخت شده و نظام ارجاع پیاده سازی شود، سهم پرداختی از جیب بیماران کاهش پیدا میکند.»
هزینه اثربخشی داروهای جدید باید مورد بررسی قرار بگیرد
وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره داروهای بیماران مبتلا به سرطان گفت: «برخی از داروها در لیست بیمهها وجود دارد و بیماران نیز به صورت شناسه دار برای بیمهها مشخص هستند؛ پوشش بیمهها در این موارد بین ۷۰ تا ۹۰ درصد است. برخی داروها از جمله داروهای نوترکیب هستند که هنوز در لیست بیمهها قرار نگرفتهاند که اگر در این لیست قرار بگیرند، تحت پوشش بیمهها خواهند بود.»
وی ادامه داد: «کمیسیونی برای بررسی اثربخشی داروها وجود دارد. در دنیا داروهای بسیاری تولید میشود و طبیعیست که باید داروها و هزینه اثربخشی آن در کمیسیونهایی مورد بررسی قرار بگیرد.»
دیپلماسی سلامت فراتر از تحولات منطقه است
ظفرقندی در پاسخ به سوالی درباره ارتقای دیپلماسی سلامت گفت: «دیپلماسی سلامت فراتر از تحولات منطقه است؛ اگر برنامههای وزارت بهداشت را مرور کنید، یکی از برنامههای اصلی از ابتدای دولت، گسترش دیپلماسی سلامت بوده است. این موضوع به معنی توسعه روابط بهداشت و درمان با سایر کشورهاست زیرا بیماریهای واگیر مرز نمیشناسند و اگر نتوانیم با سایر کشورها، روابط بین المللی خوبی داشته باشیم، امکان پیشگیری از بیماریها و حتی امکان برگزاری کنفرانسهای علمی فراهم نخواهد شد.»
وی ادامه داد: «یکی از برنامههای ما این است که در حوزههای علمی و پیشگیری از بیماریها و پیشرفت علم با سایر کشورها در ارتباط باشیم؛ در حال حاضر نیز در حال مذاکره با کشورهای مختلف در این زمینه هستیم.»
پرداخت بر اساس عملکرد در حوزه بهداشت از این ماه اجرا میشود
وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره وضعیت کارکنان حوزه بهداشت اظهار کرد:« حدود ۱۷۰ هزار نفر در حوزه بهداشت مشغول به کار هستند که شامل بهورزان، مراقبان سلامت، پزشکان خانواده و سایر افراد است. باید معیشت نیروهای بهداشت ارتقا پیدا کند؛ در این زمینه، پرداخت بر اساس عملکرد مد نظر قرار گرفته و از همین ماه، سیستم پرداختی به حوزه بهداشت ارتقا خواهد یافت و به صورت پرداخت بر اساس عملکرد خواهد بود که افزایش قابل توجهی در پرداختیها خواهد داشت.»
وی درباره ترمیم حقوق کارکنان بهداشت نیز گفت: «مصوبهای در این زمینه بوده که ترمیم حقوق از درآمد اختصاصی پرداخت شود؛ بر اساس ارزیابیها باید حدود ۸۰ همت بودجه تامین شود. اگر این بودجه در اختیار دانشگاههای علوم پزشکی قرار بگیرد، ترمیم حقوق اجرایی خواهد بود. ولی در ابتدای دولت، به طور متوسط پرداختیهای پرسنلی به ۱۲ تا ۱۴ ماه میرسید که در حال حاضر به ۶ تا ۷ ماه کاهش یافته است.»
افزایش ۳۰ درصدی حقوق دستیاران از مرداد اجرا میشود
ظفرقندی در پاسخ به سوالی درباره افزایش حقوق دستیاران پزشکی گفت:«افزایش حقوق دستیاران پزشکی باید انجام شود و اگر موردی از یک دانشگاه علوم پزشکی وجود دارد، خبرنگاران به وزارت بهداشت اعلام کنند تا پیگیری کنیم. افزایش ۳۰ درصدی حقوق دستیاران از مرداد اجرا میشود.»
مواجهه با جنگ، اقدامی علمی و تجربی است
وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره تدابیر این وزارتخانه در صورت وقوع جنگ مجدد اظهار کرد: «امیدواریم چنین اتفاقی رخ ندهد؛ اما مانورهای لازم باید انجام شود. مواجهه با جنگ یا بحران، اقدامی علمی و تجربی است. وقتی میخواهیم آماده شویم، باید سازماندهی لازم را انجام داده باشیم. باید اصول لازم و دستورالعملها در حوزه مواجهه با بحران ابلاغ شود. همچنین آمادگی نیروهای پزشکی و پرستاری هم برای کار در محل و هم جابهجایی وجود داشته باشد.»
وی ادامه داد:« همچنین تدارک لجستیک نیز اهمیت دارد که از دارو تا آمبولانس و تجهیزات پزشکی و خون را شامل میشود. آمادگیها به طور مرتب در جلسات بررسی و مرور میشود. در روزهای جنگ در همین وزارت بهداشت، هماهنگیها مرور میشد.»
تفاهم نامه ایران و روسیه در بخش دارو و بهداشت
ظفرقندی در پاسخ به سوالی درباره پروژههای مشترک ایران و روسیه گفت: «در زمینه همکاری وزارت بهداشت جمهوری اسلامی ایران با روسیه در دو یا سه جلسه مشترک که با معاون وزیر بهداشت این کشور بوده، در بریکس و اوراسیا گفتوگو و تفاهمنامههایی امضا شده است. بخشهایی دارویی و بهداشتی از جمله عمده موارد این تفاهمنامهها است. شناسایی داروهای مورد نیاز دو طرف و امکان تبادل دارویی مد نظر قرار دارد. طرفین با همکاری میتوانند کمبودهای دارویی یکدیگر را برطرف کنند.»
کمبود نقدینگی در حوزه دارو، چالش مهمی است
وی در پاسخ به سوالی درباره کمبود نقدینگی در حوزه دارو اظهار کرد: «کمبود نقدینگی در حوزه دارو، چالش مهمی است و برای جبران آن، به دنبال اقداماتی هستیم. اول اینکه به تدریج و با توجه به توان بیمهها، قیمت داروها واقعی شود. در سال گذشته، قیمت یک آمپول حدود دو هزار تومان بود که این قیمت حتی هزینه شیشه آمپول هم نبود؛ تلاش کردیم این قیمتها واقعی شوند تا کارخانه داروسازی به حیات خود ادامه بدهد. وقتی قیمت مناسب برای داروها گذاشته نمیشود، شرکتها هم دارو را تولید نمیکنند.»
وی ادامه داد:« با توجه به کمکی که از صندوق توسعه ملی گرفته شده، منابعی دریافت کردیم تا با شرکتهای دارویی قرارداد منعقد شده و دچار کمبود دارویی نشویم.»
دانشجویان علوم پزشکی در زمینه سواد سلامت اطلاع رسانی کنند
وزیر بهداشت درباره استفاده از ظرفیت دانشجویان علوم پزشکی گفت:« در حوزه پزشکی خانواده و نظام ارجاع به کار نیاز داریم؛ این یعنی ریل سلامت باید تغییر کرده و فرهنگ تغییر کند. این نیازمند کار فرهنگی و رسانه است. دانشجویان در این زمینه صاحب فرآیند هستند. دانشجویان علوم پزشکی در زمینه سواد سلامت نیز میتوانند اطلاع رسانی کنند.»
امسال حدود ۶ هزار تخت بیمارستانی اضافه میشود
ظفرقندی در پاسخ به سوالی درباره کمبود تخت بیمارستانی اظهار کرد:« امسال برنامه داریم که حدود ۶ هزار تخت بیمارستانی اضافه کنیم. هر تخت بیمارستانی حدود ۱۰ میلیارد تومان هزینه دارد.»
وزیر بهداشت افزود: «حدود ۵۰ هزار تخت بیمارستانی فرسوده در کشور داریم که باید جایگزین شود و این اقدام به میزان بودجه و شرایط کشور بستگی دارد؛ برنامه این است که در یک برنامه ۵ ساله این میزان جبران شود.»
وی ادامه داد:« در شهریور آزمونی برگزار خواهد شد و ۲۷ هزار نفر به همین واسطه استخدام میشوند. در حال حاضر ۱۱۱ هزار نفر در این آزمون ثبت نام کردهاند که شامل حوزههای مختلفی از جمله پرستاری است. البته این میزان نیز کافی نیست و نیاز بیشتری داریم. در تمام مراکز استانی، نیازهای درمانی پیشرفته مردم قابل انجام است.»
تیمهای سلامت در مسیر پیاده روی اربعین مستقر هستند
وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره ارائه خدمات بهداشتی و درمانی در جریان پیاده روی اربعین امسال گفت:«در تمام مناطق مرزی از جمله چذابه و مهران تا مناطقی که در کشور عراق قرار دارند، تیمهای سلامت مستقر هستند. بر اساس بازدیدهایی که انجام شده، حدود ۵۰۰ هزار خدمت ارائه شده است. همچنین بیش از ۵۰ هزار مصدوم یا بیمار در موکبهای سلامت تحت درمان قرار گرفتهاند.»
با ارائه تسهیلات میتوان برخی رشتههای تخصصی پزشکی را جذاب کرد
وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره کاهش استقبال از ورود به برخی رشتههای تخصصی اظهار کرد:« برخی رشتهها در حوزههای تخصصی پزشکی با کمبود ورودی مواجه هستند. در این زمینه با ارائه تسهیلات و بهبود شرایط اقتصادی این رشتهها میتوان جذابیت را بیشتر کرد. برای رشتههایی مانند بیهوشی باید جذابیتهای اقتصادی ایجاد کرد. این موضوع در دستور کار شورای عالی بیمه سلامت نیز وجود دارد.»
وی ادامه داد:« از طرفی باید ورود به این رشتهها را تسهیل کنیم؛ به طور مثال در رشته جراحی قلب که ورودی کم است میتوان مواردی که در اختیار وزارت بهداشت را کاهش داد.»
هزینه هزار میلیارد تومانی برای خرید ژنراتور بیمارستانها
ظفرقندی در پاسخ به سوالی درباره ناترازی انرژی و قطعی برق نیز گفت: در این زمینه باید اقداماتی مانند خرید ژنراتور را انجام داد. به طور مثال در دو ماه گذشته حدود هزار میلیارد تومان فقط برای خرید ژنراتور به بیمارستانها کمک شده است.